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Vale a pena realizar reversão de vasectomia?

Publicada em 09/12/2007 às 00h

A vasectomia é um método de planejamento familiar altamente efetivo, que consiste na ligadura e/ou secção do ducto deferente (canal que conduz espermatozóides dos testículos até a uretra). Contudo, cerca de 6% de homens vasectomizados, geralmenteapós divórcio, casos de falecimento de esposa ou filhos, motivos religiosos ou, raramente, dor optam por restaurar a fertilidade com a reversão da vasectomia.

É imprescindível ao urologista conhecer o potencial de fertilidade do casal, pois não há, por exemplo, indicação de reversão de vasectomia se a esposa tiver um fator de infertilidade como obstrução das tubas uterinas (pode impedir o encontrodos espermatozóides com o óvulo). A reversão de vasectomia é uma cirurgia delicada e longa, que deve ser feita com uso de microscópio, instrumentos microcirúrgicos especiais e fios de sutura extremamente finos (mais finos que um fio de cabelo), podendo atingir taxa de sucesso de 97%. Um fator decisivo no sucesso da cirurgia é o período entre a vasectomia e o momento da reversão, pois quanto menor for este tempo maior a chance de retorno da fertilidade. Em reversões até 03 anos após a vasectomia, a chance de obter espermatozóides na ejaculação é de 97% e gravidez de 76%. Entre 3 e 8 anos de vasectomia, a chance de obter espermatozóides é de 88% e gravidez de 53%. Entre 8 e 14 anos, obtêm-se espermatozóides em 79% e gravidez em 44%. Com vasectomias acima de 15 anos, a chance de gravidez é de 31%.

Por outro lado, no momento da cirurgia, se houver um líquido pastoso e esbranquiçado, a chance de insucesso é maior. Ressalto também que nos casos de insucesso da reversão da vasectomia ou infertilidade da parceira, ainda há possibilidade de paternidade, com o uso de técnicas de reprodução humana, como fertilização in vitro (popularmente conhecida como bebê de proveta), já disponível em João Pessoa. Finalmente, a experiência e treinamento do cirurgião em microcirurgia são, talvez, os fatores mais importantes no sucesso da cirurgia, que permitem os ótimos resultados apresentados.
José Iran de Medeiros Lacerda

José Iran de Medeiros Lacerda

CRM-PB: 5022

Especialidade: Urologista