A Doença de Still do Adulto (DSA) é uma desordem inflamatória sistêmica caracterizada por febre alta, erupção, poliartrite e aumento dos leucócitos, podendo ser considerada uma variante da Artrite Reumatóide Juvenil Sistêmica. É considerada doença rara e pode ocorrer em todos os países, raças e igualmente em ambos os sexos e geralmente entre 16 e 35 anos.

Possui causa desconhecida, podendo ser desencadeada por alguns agentes infecciosos, como vírus da rubéola e mycoplasma pneumoniae.

Os sintomas ocorrem com dor de garganta anterior aos sintomas de febre ou erupções, dores articulares, dores musculares, fadiga, falta de apetite, perda de peso. A febre é sempre presente e geralmente diária, piorando ao entardecer ou à noite, e dura de duas a quatro semanas.

A erupção cutânea é o achado mais útil para diagnóstico, principalmente quando associado com a febre e artralgias (dor nas articulações) e é evanescente, poupando a face, de coloração rosa-salmão-claro. A artrite é quase sempre a última manifestação que ocorre, sendo precedida por altragias e mialgias, acometendo as grandes articulações.

Pode ocorrer dor abdominal por inflamação dos gânglios mesentéricos, derrame pleural, pericardite, envolvimento renal e do Sistema Nervoso Central, e aumento do fígado e do baço.

Os exames laboratoriais mais importantes mostram anemia, aumento dos leucócitos, alterações nas enzimas hepáticas e provas de atividade inflamatória elevadas. O fator reumatóide se apresenta negativo, podendo ocorrer alterações radiológicas como perda de massa óssea e anquilose.

O diagnóstico pode ser difícil porque os exames laboratoriais são inespecíficos, mas a doença apresenta relativa evolução benigna. O tratamento é feito com anti-inflamatórios, corticóides sistêmicos e agentes imunossupressores nos casos mais graves.