Puberdade precoce é quando aparecem os caracteres sexuais secundário (pêlos, crescimento das mamas) antes dos 8 anos de idade. As manifestações mais freqUentes são a telarca e a pubarca.

Telarca precoce é o desenvolvimento das glândulas mamárias, em geral causadas pela ação estrogênica: na recém-nascida produzida pelos hormônios maternos placentário, em crianças pela ingestão acidental de anticoncepcionais ou contato com estrogênios através da aplicação direta de cosméticos, pomadas, loções capilares ou cremes alisantes.

Os tumores funcionais dos ovários, quando ocorrem na infância, também determinam precocidade sexual, especialmente tumores de células granulosas caracterizadas pelo crescimento rápido das glândulas mamárias. A ação estrogênica poderá levar à soldadura precoce das epífises ósseas, acelerando o amadurecimento.

Pubarca precoce é o aparecimento dos pêlos ao nível dos grandes lábios e região pubiana. Tem como origem os hormônios androgênios.

A puberdade precoce verdadeira, a orgânica, é aquela cuja origem encontra-se no eixo neuro-endócrino (SVC), devendo ser tratada por um neurologista ou neurocirurgião.

Em recente pesquisa, observou-se que 12,3% das meninas cuja puberdade se iniciou entre 6 e 8 anos apresentaram doenças endócrinas, devendo ser investigadas.

No diagnóstico clínico, é importante lembrar que sinais puberais isolados (a telarca ou pubarca) podem estar presentes sem que haja associação com o aumento significativo da velocidade óssea caracterizando a adrenarca e a telarca prematura, não tendo indicação de tratamento.

É importante impedir o aparecimento e a instalação dos ciclos menstruais até a idade entre 9 e 10 anos. Os pais devem estar atentos para detectar os primeiros sinais de aparecimento da puberdade precoce, levando a criança a um ginecologista infantil para fazer o tratamento adequado se necessário, orientando a mãe e a criança.